Пристъпване към забавяне на макулната дегенерация

7703051-5-47703051-5-4 7643129-4-4 7643130-1-4

Сервитьорката се отбива до масата, където Линда Хигинс довършва парче пица, за да остави сметката. Хигинс затваря едното си око и присвива очи, за да разгледа сметката, а по -късно, когато сервитьорката се върне с разписка за кредитна карта, за да се увери, че се подписва на правилното място.



ангел номер 819

Това е само една от многото корекции-големи и малки, които 57-годишният жител на Лас Вегас трябваше да направи, откакто преди четири години беше диагностициран с макулна дегенерация, заболяване, което води до сериозно увреждане на зрението.



Дегенерацията на макулата е огромен проблем, според д -р Куанг Лий от Центъра за ретина в Невада в северозападната част на Лас Вегас. Около 15 милиона северноамериканци са диагностицирани с някаква форма на макулна дегенерация, отбелязва той. Очаква се този брой да нарасне значително с напредването на възрастта, тъй като възрастта е основен рисков фактор за очното заболяване.



Около 3,9 % от американците на възраст между 50 и 59 години имат междинна или напреднала свързана с възрастта макулна дегенерация, според изследване на Macular Degeneration Research, програма на Американската фондация за здравно подпомагане. Този процент скача до 14,4 % на възраст от 70 до 79 години.

„Мащабът на проблема е огромен“, казва Лий. „С възрастта на бейби бумерите ще имаме повече хора с диагноза“.



Има две форми на макулна дегенерация: мокра и суха. Сухата макулна дегенерация възниква, когато светлочувствителните клетки на макулата бавно се разпадат. Мокра дегенерация на макулата възниква, когато кръвоносните съдове зад ретината изтичат, което влошава зрението.

Около 80 % до 90 % от свързаната с възрастта дегенерация на макулата е сух тип, който прогресира постепенно и бавно. Но около 10 до 20 процента развиват другия тип.

Няма лечение, но може да се лекува, за да се забави прогресията му.



Сред другите рискови фактори за макулна дегенерация са генетиката, светлият цвят на кожата и очите, затлъстяването, хипертонията, високият холестерол и тютюнопушенето.

„Ранната намеса понякога може да помогне за намаляване на загубата на зрение“, казва Лий, който е лекар на Хигинс, но отбелязва поради правилата за поверителност, че не може да говори конкретно за нейния случай.

Лий препоръчва на хората редовно да разширяват очите си, което може да разкрие доказателства за болестта.

„Мисля, че това е добра идея“, казва Лий. 'Редовните прегледи за разширяване на очите са начинът, по който диагностицирате дегенерацията на макулата.'

Решетка на Amsler също може да помогне за разкриване на проблеми, добавя той. Пациентът покрива едното око наведнъж, докато гледа решетката. Това може да разкрие зона на изкривяване и/или сляпо петно.

Хигинс казва, че тя има мокра форма на едното око и суха форма на другото око. Тя отбелязва, че нейната възрастна майка има суха форма на болестта.

Хигинс поддържа силно позитивно отношение към болестта, но остава разстроен от по -ранното лечение на офталмолога по нейния случай.

„Беше наистина жалко за мен, защото очният лекар, на който щях да отида, непрекъснато казваше:„ О, нека изчакаме и ще видим. Нека просто изчакаме и ще видим. “Но започнах да забелязвам, че ако гледам ред текст, изведнъж той ще започне да потъва и да се връща отново. И така започна да се случва за първи път. “

Първоначално Хигинс смяташе, че принтерът не работи, но след това започна да забелязва това да се случва през цялото време. Затова тя се върна при очния лекар, който проведе тест за багрило, който показа къде са се счупили кръвоносните съдове зад ретината й, оставяйки басейни с течност, които засягат зрението й. В продължение на две години Хигинс е бил подлаган на тест за багрило три пъти, но лекарят никога не й е препоръчал да види специалист, докато един ден не се ядоса в кабинета му.

„Имам му доверие, а той продължаваше да повтаря:„ Да изчакаме и да видим. “Така че най -накрая изпаднах в истерия в офиса, казвайки:„ Не виждам и просто ми казвате да изчакам. Чакай какво, докато не ослепя? “, Спомня си тя. Накрая лекарят каза, че ще препоръча специалист. Хигинс се обади в Центъра за ретина в Невада и беше попитан кога може да влезе. “А аз казах:„ Не знам, може би следващата седмица “и те казаха:„ Не, сега “.

Тя веднага отиде в центъра и тогава научи, че има мокра макулна дегенерация в едното око и сухата форма в другото. Цялата мокра макулна дегенерация започва със сухата форма, но сухата форма не винаги преминава в мокра.

„Бях толкова разстроена от този човек“, казва тя, отказвайки да назове другия лекар. Хигинс казва, че вярва, че ако беше изпратена при специалист по -рано, щеше да претърпи по -малка загуба на зрение, тъй като лечението за спиране на прогресията на болестта щеше да бъде осигурено по -рано.

Сега тя отива в Центъра за ретина в Невада веднъж месечно, за да получи инжекция с лекарства в окото с мокра макулна дегенерация. Изстрелът съдържа лекарство, което може да помогне за контролиране на анормалния растеж на кръвоносните съдове и да стабилизира или, в някои случаи, да подобри зрението.

Това е изпитание, което веднъж годишно изисква да бъде изчистено от лекари, които проверяват сънната й артерия, за да се уверят, че няма да получи инсулт или инфаркт, режим на антибактериални капки, разширения и очни тестове, а след това окото се вцепенява преди лекарят продължава с инжектирането.

Съпругът й, Крис Стенли, я придружава на срещите.

„Ако тя ще премине през това нещо, аз самият ще бъда там“, казва той. - Тя се справя с цялата процедура по -добре от мен. Не гледам това. '

Хигинс изпитва болка за първи път, но след като тя и лекарят набраха идеалното време, за да оставят обезболяващото лекарство да влезе в сила, сега тя не изпитва болка, отбелязва тя.

„Но какво се случва, понякога след изстрела губя пълно зрение, става напълно черно. Трябва да изчакате, докато налягането ви се върне. Ще започна да виждам сенки и други неща, и се връща, и аз съм като: „О, виждам.“

Инжекциите не са евтини и струват около 2600 долара на изстрел, плюс 600 долара на посещение при лекар. Застраховката покрива част от разходите, но тя остава със сметка от 564 долара на месец.

„Не мога да направя това“, казва тя. 'Слава Богу, лекарят ми ме препоръча за нещо, наречено Фонд за хронични заболявания.'

Фондът, станал възможен чрез дарения, заплаща част от нейните разходи и прави грижите достъпни.

Тази цена може да стане още по-достъпна, ако изследването на нов вид инжекции може да позволи по-освободена от времето доза, което прави всяка инжекция по-дълга.

„Вместо да ходите всеки месец за своя изстрел, той ще бъде освободен във времето, за да можете да получите снимка, а може и на всеки три месеца.“

Стенли казва, че съпругата му първоначално е била много разстроена от диагнозата, но се е приспособила добре.

„Да, тя е нещастна, че го има, но това не е намалило нейната личност (нито е позволила) да контролира живота й“, казва той. „Линда наистина се опитва да запази добро отношение и мисля, че това наистина помага много.“

Има проблеми, като например невъзможността да се чете дребно писане и грешната преценка на дълбочината на възприемане.

Когато излизат да ядат, на Стенли често се налага да извади своя iPhone, за да освети менюто за Хигинс или да прочете предмети за нея. Той също така ще я напътства, когато наближат бордюра или друга потенциална опасност. У дома Стенли закупи по-голям телевизор с изключително остра картина, за да гарантира, че Хигинс може да се наслаждава на любимите си програми, включително съботни готварски предавания. Хигинс също използва лупи, за да помогне при четенето.

Стенли се притеснява как Хигинс ще се приспособи, когато вече не е в състояние да прави хобитата си, като например да прави бижута, да пише и илюстрира детски книги или да проектира картички и копчета.

„За нея става все по -трудно. Опитвате се да прокарате нещо, когато имате само едно добро око “, казва Стенли. 'Тя все още го прави, но знам, че отнема повече време, за да го направи.'

Тя все още може да се вози на работа, която е само на четири мили от дома, и до други места. Тя също остава продуктивна в работата си като юридически секретар, но тя има своите предизвикателства, тъй като нейната позиция изисква много четене.

Тя възхвалява своя работодател, адвокатската кантора на Lee Hernandez, Landrum, Garafalo and Lee, която й позволява да използва голям 24-инчов монитор, за да върши работата си и й дава много свобода на действие за нейните срещи.

„Всички бяха фантастични“, казва тя.

Хигинс изразява възхвалата си за отношението, което получава от Лий.

'Обичам го. Той е прекрасен “, казва тя. 'Той не го прави ужасно преживяване.'

Докато Хигинс запазва оптимистичното си отношение, мисленето за бъдещето може да предизвика безпокойство.

„Това, което ме плаши, е, че не знам кога това (сочещо към окото й със суха макулна дегенерация) ще премине от сухо към мокро“, казва тя. - Защото, след като това се случи, приключих. Няма да мога да шофирам. Няма да мога да работя. Аз съм артист. Няма да мога да направя нищо от тези неща. Жалко, но какво ще правите, нали? Искам да кажа, всеки има по нещо.

Въпреки това Хигинс отбелязва, че тя също твърдо вярва в технологиите.

„Надявам се, че в един момент, докато съм още жива, те ще измислят нещо, което да помогне за това“, казва тя. „И аз постоянно питам лекаря си:„ Ако имате нужда от мен да бъда като субект, ще го направя. “